ABSTRACT Background: Colorectal cancer (CRC) is the third most incident cancer in the world and the second leading cause of cancer death. Significant decreases in incidence and mortality can be achieved by reducing risk factors and adhering to healthy lifestyle recommendations, as well as screening for the disease. Objective: To evaluate the clinical nutritional profile of individuals at medium risk screened for CRC residing in the city of Piranhas/Alagoas. Methods: Cross-sectional study conducted from September to October 2020, with individuals at medium risk for CRC, of both sexes and aged between 50 and 70 years old. Participants were screened for CRC with fecal immunochemical testing (FIT) and colonoscopy. Personal, socioeconomic, clinical, lifestyle and nutritional assessment data were collected. The latter was performed using anthropometric data (weight, height, arm circumference and triceps skinfold thickness), body composition (bioimpedance) and physical examination. Descriptive analysis of data frequencies and dichotomization according to the presence or absence of overweight was performed, followed by comparison of means and medians and frequencies by chi-square or Fisher’s exact test. Results: In total, 82 people agreed to undergo the clinical nutritional assessment, most of them female (56.1%; n=46), adults (56.1%; n=46), with a mean age of 59.02 years (±6.30 SD). Pre-cancerous lesions were identified in 54.5% (n=42) of those screened, 52.4% (n=43) were smokers or former smokers, and 65.9% (n=54) did not practice scheduled physical activity. Nutritional assessment showed that 64.6% (n=53) were overweight according to body mass index. On the other hand, the muscle mass, % arm muscle circumference adequacy and body muscle mass (kg) markers showed that 32.9% (n=27) and 47.6% (n=39) of the subjects were muscle depleted, respectively. Above all, overweight participants had, in parallel, lower muscle mass (P<0.05), suggesting sarcopenic obesity in this population. Conclusion: Obesity is one of the main risk factors for CRC; when concomitant with sarcopenia, it favors worse health outcomes. In this context, evidence shows the need to assess muscle composition in people with obesity, especially through other methods of assessing body composition. Our results add to the evidence on the importance of the population being guided about screening and adherence to healthy lifestyle recommendations, especially strategies aimed at weight control and the practice of physical activity.

RESUMO Contexto: O câncer colorretal (CCR) é o terceiro câncer mais incidente no mundo e a segunda principal causa de morte por câncer. Diminuições significativas da incidência e mortalidade podem ser alcançadas a partir da redução de fatores de risco e adesão às recomendações de estilo de vida saudável, bem como rastreamento da doença. Objetivo: Avaliar o perfil clínico nutricional de indivíduos em risco médio rastreados para o CCR residentes na cidade de Piranhas/Alagoas. Métodos: Estudo transversal, conduzido de setembro a outubro de 2020, com indivíduos de médio risco para o CCR, de ambos os sexos e idades entre 50 e 70 anos. Os participantes realizaram rastreamento para o CCR com teste imunoquímico fecal (FIT) e colonoscopia. Foram coletados dados pessoais, socioeconômicos, clínicos, de estilo de vida e avaliação nutricional. Esta última foi realizada através de dados antropométricos (peso, altura, circunferência do braço e prega cutânea tricipital), composição corporal (bioimpedância) e exame físico. Foi realizada análise descritiva das frequências dos dados e dicotomização segundo a presença ou não de excesso de peso, seguida da comparação de médias e medianas e das frequências por qui-quadrado ou teste exato de Fisher. Resultados: No total, 82 pessoas aceitaram realizar a avaliação clínica nutricional, a maioria do sexo feminino (56,1%; n=46), adultos (56,1%; n=46), com média de idade de 59,02 anos (±6,30 DP). Foram identificadas lesões pré-cancerígenas em 54,5% (n=42) dos rastreados, 52,4% (n=43) eram tabagista ou ex-tabagista e 65,9% (n=54) não praticavam atividade física programada. A avaliação nutricional demonstrou que 64,6% (n=53) estavam com excesso de peso pelo índice de massa corporal (IMC). Em contrapartida, os marcadores de massa muscular, % de adequação da circunferência muscular do braço (CMB) e massa muscular corporal (kg), mostraram que 32,9% (n=27) e 47,6% (n=39) dos indivíduos estavam com depleção muscular, respectivamente. Sobretudo os participantes com excesso de peso apresentavam, paralelamente, menor massa muscular (P<0,05), sugerindo obesidade sarcopênica nessa população. Conclusão: A obesidade é um dos principais fatores de risco para o CCR; quando concomitante a sarcopenia, favorece a piores desfechos para saúde. Nesse contexto, as evidências mostram a necessidade de avaliar a composição muscular em pessoas com obesidade, sobretudo, por outros métodos de avaliação da composição corporal. Nossos resultados se somam as evidências sobre a importância da população ser orientada sobre o rastreamento e adesão às recomendações de estilo de vida saudável, principalmente estratégias voltadas para o controle de peso e a prática de atividade física.

Abstract Introduction: colorectal cancer (CRC) has an important impact on morbidity and mortality globally, and nitroxidative stress, inflammation, and nutritional status are linked with its progression. Aim: to analyze the association of inflammatory, anthropometric, functional, and oxidative markers with tumor stage in newly-diagnosed CRC patients at a public reference center in Maceió, Alagoas, Brazil. Methods: patient-generated subjective global assessment was applied, and weight, height, arm circumference, triceps skinfold (TSF), arm muscle circumference, and handgrip strength were obtained. A fasting blood sample was collected, centrifuged, and the serum was stored at -80 °C until the analysis. Malonaldehyde levels were quantified by HPLC (high-performance liquid chromatography) and cytokines, namely tumor necrosis factor-alpha, and interleukins IL-6, IL-8, and IL-17 were analyzed by ELISA. Patients were grouped according to cancer stage into group 1 (stage 0-III) and group 2 (stage IV). A binary logistic regression analysis was performed, adjusted for sex and age, to assess the relationships between the variables studied and cancer stage. Significance was considered when p < 0.05. Results: twenty-eight CRC patients were included, twenty (71.4 %) from group 1 and eight (28.6 %) from group 2. The binary logistic regression revealed that lower TSF adequacy (OR = 0.929; CI 95 % = 0.870-0.993; p = 0.029) and higher IL-6 levels (OR = 1.001; CI 95 % = 1.000-1.002; p = 0.012) increased the chance of patients having tumor stage IV. Conclusion: These data support that IL-6 and TSF may help in cancer stage assessment in clinical practice. Modulation of inflammation by IL-6 levels may be a target in CRC treatment.

Resumen Introducción: el cáncer colorrectal (CCR) tiene un impacto importante en la morbilidad y mortalidad a nivel mundial, y el estrés nitroxidativo, la inflamación y el estado nutricional están relacionados con su progresión. Objetivos: analizar la asociación de los marcadores inflamatorios, antropométricos, funcionales y oxidativos con el estadio tumoral de pacientes con CCR recién diagnosticados en un centro público de referencia de Maceió, Alagoas, Brasil. Métodos: se aplicó la valoración global subjetiva generada por el paciente y se obtuvieron el peso, la altura, la circunferencia del brazo, el pliegue cutáneo del tríceps (PCT), la circunferencia del músculo del brazo y la fuerza de prensión. Se tomó una muestra de sangre en ayunas, se centrifugó y el suero se almacenó a -80 °C hasta el momento del análisis. Los niveles de malonaldehído se cuantificaron por CLAR (cromatografía líquida de alta resolución) y las citocinas, representadas por el factor de necrosis tumoral alfa y las interleucinas IL-6, IL-8 e IL-17, se analizaron mediante ELISA. Los pacientes se agruparon según el estadio del cáncer en grupo 1 (estadio 0-III) y grupo 2 (estadio IV). Se realizó una regresión logística binaria, ajustada por sexo y edad, para evaluar las relaciones entre las variables estudiadas y el estadio del cáncer. Se consideró la significancia cuando p < 0,05. Resultados: se incluyeron veintiocho pacientes con CCR, de los cuales veinte (71,4 %) eran del grupo 1 y ocho (28,6 %) del grupo 2. La regresión logística binaria reveló que una menor adecuación de PCT (OR = 0,929; IC 95 % = 0,870-0,993; p = 0,029) y los niveles más altos de IL-6 (OR = 1,001; IC 95 % = 1,000-1,002; p = 0,012) aumentaban la probabilidad de que los pacientes tuvieran un tumor en estadio IV. Conclusiones: estos datos señalan que la IL-6 y el PCT pueden ayudar en la evaluación del estadio del cáncer en la práctica clínica. La modulación de la inflamación por los niveles de IL-6 podría ser una diana en el tratamiento del CCR.

RESUMO Introdução : Considerando que a prática do jejum pré-operatório é baseada nas observações do retardo do esvaziamento gástrico após a indução anestésica e que o tempo deste jejum está intimamente ligado à resposta orgânica ao trauma, surge o questionamento acerca do período de jejum necessário para minimizar tal resposta e respaldar a atuação profissional em evidências clinicocientíficas. Objetivo : Revisar a abreviação do jejum pré-operatório, sob o ponto de vista metabólico, da fisiologia do esvaziamento gástrico, seus benefícios clínicos e recomendações atualmente vigentes. Método : A revisão foi baseada em artigos e guidelines publicados em inglês e português, sem restrição de tempo até janeiro de 2017, no PubMed, SciELO e Cochrane com os descritores: cirurgia, jejum pré-operatório, carboidrato. Do universo consultado 31 artigos foram selecionados. Resultados : A literatura aponta que a abreviação do jejum com bebida enriquecida com carboidratos até 2 h antes do procedimento cirúrgico pode trazer benefícios sobre parâmetros glicêmicos, funcionais, redução da hospitalização, além de não oferecer risco de broncoaspiração em indivíduos saudáveis submetidos à operações eletivas. Outro nutriente frequentemente adicionado a esta solução de carboidratos, com resultados promissores, é a glutamina. Conclusão : A abreviação do jejum pré-operatório com bebida enriquecida com carboidratos ou carboidratos e glutamina parece mostrar-se eficaz no cuidado ao paciente cirúrgico otimizando a recuperação do período pós-operatório.

ABSTRACT Introduction : Considering the practice of preoperative fasting based on observations on the gastric emptying delay after induction and the time of this fast is closely linked to organic response to trauma, arise the question about preoperative fasting period necessary to minimize such response and support the professional with clinical and scientific evidence. Aim : To review the aspects related to the abbreviation of preoperative fasting from the metabolic point of view, physiology of gastric emptying, its clinical benefits and the currently recommendations. Method : Literature review was based on articles and guidelines published in English and Portuguese, without restriction of time until January 2017, in PubMed, SciELO and Cochrane with the descriptors: surgery, preoperative fasting, carbohydrate. From the universe consulted, 31 articles were selected. Results : The literature suggests that the abbreviation of fasting with beverage added carbohydrates until 2 h before surgery, can bring benefits on glycemic and functional parameters, reduces hospitalization, and does not present aspiration risk of healthy patients undergoing elective surgery. Another nutrient that has been added to the carbohydrate solution and has shown promising results is glutamine. Conclusion : The abbreviation of preoperative fasting with enriched beverage with carbohydrates or carbohydrate and glutamine seems to be effective in the care of the surgical patient, optimizing the recovery from of postoperative period.

Objetivou-se identificar a prevalência e os fatores associados à insegurança alimentar (INSAN) em famílias do norte de Alagoas. Para isso, realizou-se estudo transversal com amostra probabilística de 1.444 famílias. A INSAN (leve, moderada ou grave) foi definida segundo a Escala Brasileira de Insegurança Alimentar. Utilizou-se a razão de prevalência (RP), calculada por regressão de Poisson, para avaliar a associação da INSAN moderada + grave com as variáveis independentes, tanto na análise bruta como na ajustada. Nesta, foram incluídas as variáveis que na análise bruta atingiram p < 0,2. A INSAN foi detectada em 919 famílias, sendo 23,3% e 14,2% nas formas moderada e grave, respectivamente. Houve maior proporção de INSAN nas famílias com indivíduos < 18 anos. As variáveis que permaneceram independentemente associadas à INSAN moderada+grave foram: cômodos no domicílio < 4, escolaridade do(a) chefe da família < 4 anos, água de beber diferente de mineral, beneficiário do Programa Bolsa Família, número de residentes no domicílio > 4, chefe da família ser do sexo feminino e escolaridade materna < 4 anos. Conclui-se que as famílias estudadas apresentam alta prevalência de INSAN, sobretudo aquelas com indivíduos < 18 anos.

The scope of this study was to identify the prevalence and factors associated with food insecurity (INSEC) in families of northern Alagoas. A cross-sectional study was conducted with a random sample of 1444 households classified in accordance with the Brazilian INSEC scale into the following categories: mild, moderate or severe. The prevalence ratio calculated by Poisson regression was used to investigate the association of moderate + severe INSEC with the independent variables in both crude and adjusted analysis. The variables that in the crude analysis reached p < 0.2 were included. INSEC was detected in 919 families, of which, 23.3% and 14.2% were in the moderate or severe form, respectively. There was a higher proportion of food insecurity in the families with subjects < 18 years. The variables that remained independently associated to moderate + severe food insecurity were: rooms in the household < 4, schooling of the household head < 4 years, drinking water other than mineral, beneficiary of the Bolsa Família Program, number of residents in the household > 4, head of household is female and schooling of the housewife < 4 years. The conclusion was that the families studied showed a high prevalence of INSEC, especially those with individuals < 18 years.

Objetivou-se identificar a prevalência e os fatores associados à insegurança alimentar (INSAN) em famílias do norte de Alagoas. Para isso, realizou-se estudo transversal com amostra probabilística de 1.444 famílias. A INSAN (leve, moderada ou grave) foi definida segundo a Escala Brasileira de Insegurança Alimentar. Utilizou-se a razão de prevalência (RP), calculada por regressão de Poisson, para avaliar a associação da INSAN moderada + grave com as variáveis independentes, tanto na análise bruta como na ajustada. Nesta, foram incluídas as variáveis que na análise bruta atingiram p < 0,2. A INSAN foi detectada em 919 famílias, sendo 23,3% e 14,2% nas formas moderada e grave, respectivamente. Houve maior proporção de INSAN nas famílias com indivíduos < 18 anos. As variáveis que permaneceram independentemente associadas à INSAN moderada+grave foram: cômodos no domicílio < 4, escolaridade do(a) chefe da família < 4 anos, água de beber diferente de mineral, beneficiário do Programa Bolsa Família, número de residentes no domicílio > 4, chefe da família ser do sexo feminino e escolaridade materna < 4 anos. Conclui-se que as famílias estudadas apresentam alta prevalência de INSAN, sobretudo aquelas com indivíduos < 18 anos.

The scope of this study was to identify the prevalence and factors associated with food insecurity (INSEC) in families of northern Alagoas. A cross-sectional study was conducted with a random sample of 1444 households classified in accordance with the Brazilian INSEC scale into the following categories: mild, moderate or severe. The prevalence ratio calculated by Poisson regression was used to investigate the association of moderate + severe INSEC with the independent variables in both crude and adjusted analysis. The variables that in the crude analysis reached p < 0.2 were included. INSEC was detected in 919 families, of which, 23.3% and 14.2% were in the moderate or severe form, respectively. There was a higher proportion of food insecurity in the families with subjects < 18 years. The variables that remained independently associated to moderate + severe food insecurity were: rooms in the household < 4, schooling of the household head < 4 years, drinking water other than mineral, beneficiary of the Bolsa Família Program, number of residents in the household > 4, head of household is female and schooling of the housewife < 4 years. The conclusion was that the families studied showed a high prevalence of INSEC, especially those with individuals < 18 years.

OBJETIVO: estimar a prevalência e os fatores de risco associados à anemia na população de pré-escolares do Estado de Alagoas, Brasil. MÉTODOS: estudo transversal com amostra probabilística de 666 crianças de 6 a 60 meses de idade. Por meio de inquérito domiciliar, realizado de novembro de 2005 a fevereiro de 2006, coletaram-se dados antropométricos, ambientais, demográficos, socioeconômicos, de saúde, de utilização de serviços públicos e a presença de morbidades. A concentração de hemoglobina (Hb) foi mensurada em fotômetro HemoCue®, considerando-se como anemia o nível <11 g/dL. Para identificar correlações usou-se o teste de Pearson. O teste X2 foi usado para analisar associações entre variáveis categóricas. A associação da anemia com as variáveis preditoras foi verificada por meio de análise de regressão logística múltipla. Adotou-se p<0,05 como nível crítico para definir significância estatística. RESULTADOS: a prevalência de anemia foi de 45,0%. O nível de Hb se correlacionou de forma positiva e significativa à idade (r=0,44; p<0,01). A prevalência máxima ocorreu na faixa etária de 6 a 12 meses (75,2%). A análise multivariada identificou as seguintes variáveis associadas à anemia: idade da criança <36 meses (p<0,001) e domicílio com cinco ou mais pessoas (p=0,031). CONCLUSÕES: a prevalência de anemia apresentou magnitude que a caracteriza como grave problema de saúde pública em Alagoas. As famílias mais numerosas e com crianças menores de três anos são aquelas que devem receber maior nível de atenção.

OBJECTIVE: to estimate the prevalence and establish risk factors associated with anemia in children in the Brazilian State of Alagoas. METHODS: a cross-sectional study with a probabilistic sample of 666 children aged between 6 and 60 months. Anthropometric, environmental, demographic, socio-economic data were collected during home visits, along with information on health, the use of public services and the existence of diseases. The concentration of hemoglobin (Hb) was measured using a HemoCue® photometer, and a level of <11 g/dL was taken to indicate anemia. Pearson's test was used identify correlations and the X2 test to analyze associations between the category variables. The association of anemia with the predictor variables was confirmed by multiple logistic regression, with statistical significance set at p<0.05. RESULTS: the prevalence of anemia was 45.0%. Hb levels were positively and significantly associated with age (r=0.44; p<0.01). The highest prevalence was found in the 6-12 month age-group (75.2%). Multivariate analysis identified the following variables associated with anemia: age <36 months (p<0.001) and a household with five or more occupants (p=0.031). CONCLUSIONS: the degree of prevalence of anemia found indicates that this is a serious public health problem in the State of Alagoas. Larger families and those with children aged under three years should receive greater attention.

OBJETIVO: determinar a prevalência e fatores de risco associados à anemia em gestantes da região semi-árida de Alagoas. MÉTODOS: estudo de caráter transversal envolvendo amostra (n=150) obtida, considerando a prevalência estimada pela Organização Mundial da Saúde de 52%, com erro de 8% e intervalo de confiança de 95%. O processo de amostragem foi realizado em três estágios: 15 dentre os 38 municípios da região, quatro setores censitários por município e 24 domicílios por setor. Nestes, eram elegíveis todas as gestantes residentes, das quais se coletaram dados socioeconômicos, demográficos, antropométricos e de saúde. A anemia foi identificada por um nível de hemoglobina <11 g/dL e sua associação com os fatores de risco foi testada por meio de análise de regressão linear múltipla. RESULTADOS: a prevalência de anemia foi de 50%. Setenta e oito por cento das gestantes estavam sob acompanhamento pré-natal. Destas, 79,3% se encontravam no segundo ou terceiro trimestre de gestação. Contudo, apenas 21,2% faziam uso de suplemento de ferro. As variáveis associadas (p<0,05) de forma independente à anemia (gestantes anêmicas versus não anêmicas) foram: maior número de membros na família (4,5±2,3 versus 4,3±2,3; p=0,02), menor faixa etária da gestante (23,9±6,3 versus 24,7±6,7; p=0,04), bem como de seu companheiro (34,5±15,8 versus 36±17,5; p=0,03), não possuir vaso sanitário em casa (30,7 versus 24%; p<0,001), história de perda de filho por abortamento e/ou mortalidade (32,4 versus 16,4%; p<0,001), residência em zona rural (60 versus 46,7%; p=0,03), renda per capita <US$1,00/dia (60,3 versus 52,1%; p=0,02), peso pré-gestacional <50 kg (33,3 versus 24,6%; p=0,03) e início do pré-natal após o primeiro trimestre de gestação (45,3 versus 18%; p=0,002). CONCLUSÕES: a prevalência de anemia em gestantes da região semi-árida de Alagoas se constitui num problema de elevada magnitude, justificando atenção prioritária por parte dos gestores das políticas públicas.

PURPOSE: to determine the prevalence and risk factors associated to anemia in pregnant women from the semiarid region of Alagoas, Brazil. METHODS: transversal study comprising a sample (n=150) obtained taking into consideration the prevalence estimated by World Health Organization of 52%, an error of 8% and a confidence interval of 95%. Sampling has been done in three stages: 15 towns among the 38 in the region, four census sectors by town and 24 residences by sector. All the resident pregnant women were eligible, and their socio-economic, demographic, anthropometric and health data have been collected. Anemia was identified at the <11 g/dL hemoglobin level (Hemocue®), and its association with risk factors, tested by multiple linear regression analysis. RESULTS: anemia prevalence was 50%. Seventy eight per cent of the pregnant women were under pre-natal care. From those, 79.3% were in the second or third trimester of gestation. Nevertheless, only 21.2% of them were taking iron supplementation. Variables (p<0.05) independently associated with anemia (anemic versus not-anemic pregnant women) were: larger number of family members (4.5±2.3 versus 4,3±2.3; p=0.02), lower age group of the pregnant woman (23.9±6.3 versus 24.7±6.7; p=0.04), or of her partner (34.5±15.8 versus 36±17.5; p=0.03), no toilet in the house (30.7 versus 24%; p<0.001), history of child abortion and/or death (32.4 versus 16.4%; p<0.001), living in the country (60 versus 46.7%; p=0.03), average per capita income <US$1.00/day (60.3 versus 52.1%; p=0.02), pre-gestational weight <50 kg (33.3 versus 24.6%; p=0.03), pre-natal care onset after the first trimester of gestation (45.3 versus 18%; p=0.002). CONCLUSIONS: anemia prevalence in pregnant women from the semiarid region of Alagoas constitutes a major health problem, deserving special attention by the people in charge of public policy.

OBJETIVO: Avaliar a efetividade da "multimistura", usada como suplemento de dietas deficientes em vitaminas, deficientes em minerais, ou deficientes em vitaminas e minerais, na recuperação ponderal de ratos desnutridos. MÉTODOS: Após o desmame, 56 ratos Wistar, submetidos à desnutrição pós-natal, foram aleatoriamente distribuídos em 7 grupos diferenciados segundo o tipo de dieta oferecida: controle, dietas deficientes em vitaminas, deficientes em minerais, deficientes em vitaminas e minerais e os grupos cujas dietas deficientes eram suplementadas com a "multimistura" (dietas deficientes em vitaminas + "multimistura", deficientes em minerais + "multimistura" e deficientes em vitaminas e minerais + "multimistura"). A "multimistura" (pó de casca de ovo, pó de folha de mandioca e farelo de trigo, na proporção de 1:1.8) foi adicionada ao nível de 4%. O ganho ponderal e os Coeficientes de Eficiência Protéica ou alimentar foram usados como indicadores da efetividade da "multimistura" como suplemento de vitaminas e/ou minerais. RESULTADOS: Após 28 dias, todos os grupos apresentaram valores de ganho ponderal, coeficientes de eficiência protéica, e coeficientes de eficiência alimentar, inferiores aos do grupo controle (p<0,05), exceto aquele que recebeu dietas deficientes em vitaminas + "multimistura". O grupo que recebeu dieta deficiente em minerais apresentou os piores resultados. A suplementação dessa dieta com a "multimistura" determinou a obtenção de valores significantemente superiores, mas aquém daqueles observados no grupo controle. CONCLUSÃO: Esses resultados sugerem que a suplementação de dietas pouco nutritivas com a "multimistura", fornece as necessidades de vitaminas de ratos desnutridos e supre apenas parte das necessidades de minerais desses animais.

OBJECTIVE: To investigate the effectiveness of the "multi-mixture", consisting of powdered eggshell, powdered cassava leaf and wheat bran (1:1:8), as a vitamin and/or mineral supplement in the promotion of weight gain in undernourished rats. METHODS: After weaning, 56 Wistar rats which had been submitted to under-nutrition since birth, were divided randomly into 7 groups, according to the diet supplied, namely: control, vitamin deficient, mineral deficient, vitamin and mineral deficient, vitamin deficient supplemented with "multi-mixture", mineral deficient supplemented with "multi-mixture", and vitamin and mineral deficient supplemented with "multi-mixture". The recorded weight gains during the treatment period, together with the protein efficiency ratios and the food efficiency ratios, were taken as indicators of the efficiency of "multi-mixture" as a vitamin and/or mineral supplement. RESULTS: After 28 days, gains in body weight and the values of protein efficiency ratios and food efficiency ratios were significantly lower (p<0.05) than those of the control group for all treatment groups except for that fed on vitamin deficient supplemented with "multi-mixture". The lowest indicator levels were observed in the group fed on mineral deficient: supplementation of this diet with "multi-mixture" lead to significant improvements in weight gain, protein efficiency ratios and food efficiency ratios, but to values still below those obtained for the control group. CONCLUSION: The results suggest that supplementation with "multi-mixture" of diets low in nutritional value can provide the required vitamins, but only part of the mineral requirements of undernourished rats.